CENTRO NACIONAL DE INFORMACIÓN DE CIENCIAS MÉDICAS INFOMED. RED TELEMÁTICA DE SALUD EN CUBA AL DÍA: NOTICIAS DE SALUD FECHA: MIÉRCOLES, 26 DE ENERO DEL 2000 AÑO 7, No. 18 SUMARIO: D-01-112 Creadas imágenes tridimensionales de embriones humanos D-01-113 Combinación estrógeno-progestina aumenta riesgo de cáncer de seno D-01-114 Terapia genética reduce tumores en ratones D-01-115 Nuevo sistema envía datos del marcapasos al médico por Internet D-01-116 Terapia genética puede prevenir bloqueo de arterias tras cirugía D-01-117 Estrógenos, a corto plazo, no mejoran mal de Alzheimer D-01-118 Especialista en ortopedia de Brasil diseña zapato femenino ideal D-01-119 Compañías farmacéuticas de Estados Unidos exhibirán productos en Cuba NOTICIAS AMPLIADAS: D-01-112 Creadas imágenes tridimensionales de embriones humanos El Instituto Nacional Estadounidense de Salud Infantil ha creado imágenes tridimensionales de embriones humanos para facilitar su estudio por medio de Internet, informa hoy el diario The Washington Post. Las imágenes, que integran el Proyecto Multidimensional del Embrión Humano, recogen cientos de tomografías del embrión en cada una de sus veintitrés fases de evolución, desde poco después de la concepción hasta su desarrollo pleno dentro del útero. Las imágenes se han logrado mediante técnicas de resonancia magnética microscópica, que obtiene miles de imágenes por planos de corte en las que pueden percibirse con nitidez, cada uno de los órganos y partes del feto, sean óseas o blandas. El banco de datos creado con estas imágenes está disponible en Internet en la siguiente dirección: http://embryo.Soad.Umich.Edu/index.Html. El pasado año se logró un proyecto parecido con las imágenes computarizadas en tres dimensiones de los cuerpos del hombre y la mujer. Fuente: Washington, ene. 24/00 (EFE) D-01-113 Combinación estrógeno-progestina aumenta riesgo de cáncer de seno Un tratamiento hormonal de sustitución de dos hormonas: estrógeno y progestina, para las mujeres menopáusicas, provoca un mayor riesgo de cáncer de seno, según un estudio publicado el miércoles en The Journal of the American Medical Association (JAMA). Los investigadores constataron que el riesgo de cáncer de seno es 20% más grande para las mujeres que siguieron durante casi cuatro años un tratamiento con estrógeno, en comparación a las mujeres que no siguieron ningún tratamiento. El riesgo pasa a ser 40% mayor para aquellas que siguen un tratamiento que combina estrógeno-progestina. "Nuestros resultados indican que la combinación estrógeno-progestina está ligada a aumentos más importantes que el estrógeno solo", escriben los autores. Este estudio se realizó entre 46 355 mujeres menopáusicas seguidas entre 1980 y 1995 por un equipo de investigadores del Instituto Nacional del Cáncer, dirigido por la doctora Catherine Schairer. Fuente: Chicago, Estados Unidos, ene. 24/00 (AFP) D-01-114 Terapia genética reduce tumores en ratones La terapia genética ha logrado, por primera vez, reducir sustancialmente el tamaño de tumores cancerígenos pulmonares en ratones, sustituyendo un gen defectuoso por uno sano, han informado científicos de la Universidad Thomas Jefferson de Pensilvania. Antonio Giordano, profesor de patología, anatomía y biología celular del Colegio Médico Jefferson, en Filadelfia, indicó que la investigación ha probado que el gen Rb2 "es un supresor tumoral", similar a otros existen, entre ellos el conocido como p53. Los genes supresores de los tumores pueden estar implicados en más de la mitad de los cánceres humanos, mediante una función de control del crecimiento. Se cree que cuando funcionan de modo incorrecto contribuyen a la aparición de los cánceres. Aunque hasta ahora se había demostrado la reducción de tumores en ratones mediante otros fármacos o proteínas -como es el caso de los inhibidores de la angiogénesis- esta es la primera vez que se hace mediante el uso de terapia genética. "Esta es la primera vez en que este gen supresor de los tumores ha sido visto profundamente mutado en tumores primarios", ha dicho Giordano. Además de Giordano, de la Universidad Thomas Jefferson, han participado en las investigaciones científicos de la Universidad de Nápoles y Siena, en Italia, de la Universidad de Texas, del Instituto Sbarro de Investigaciones sobre el Cáncer y de la compañía Bristol-Myers Squibb. Para poder realizar el cambio del gen defectuoso, los científicos han utilizado un retrovirus como método de transporte del gen hasta las células tumorales de los ratones, en experimentos de laboratorio. El proceso total contribuyó a la supresión de los tumores, por lo que ofrece a los científicos la esperanza de que la técnica pueda ser utilizada en un futuro en el ser humano. El tipo de células cancerígenas de pulmón utilizado en el experimento, está considerado como uno de los más peligrosos dentro de los procesos cancerígenos. En cuanto al gen Rb2, también llamado gen relacionado con el retinoblastoma, los científicos esperan dar un paso más allá en el conocimiento de cómo actúa para provocar la aparición del cáncer en los casos de mal funcionamiento. Fuente: Washington, ene. 24/00 (EFE) D-01-115 Nuevo sistema envía datos del marcapasos al médico por Internet La empresa estadounidense Medtronic ha anunciado la puesta en marcha de un sistema de comunicación entre médicos y pacientes cardíacos por medio de Internet. La firma aseguró que con su sistema los pacientes con "marcapasos inteligentes" podrán comunicar sus datos al especialista por medio de la red informática desde cualquier parte del mundo en la que se encuentren y viceversa. Un sistema de codificación y contraseñas hará las comunicaciones confidenciales entre médico y paciente. Los responsables de Medtronic esperan que en año y medio el sistema podrá estar funcionando completamente, de manera que los enfermos que padecen males cardíacos crónicos tengan una conexión directa con un equipo de especialistas en cualquier momento que la necesiten y en cualquier lugar que se encuentren. William W. George, director de Medtronic, dijo que el objetivo del sistema es "mejorar la calidad de vida de los pacientes y reducir los costes de su atención médica". George añadió que las estrategias en materias de salud tienen que tener en cuenta que los enfermos cada vez usan más Internet para informarse acerca de las posibilidades de tratamiento de sus enfermedades y participan cada vez más en la toma de decisiones. Por otra parte, las enfermedades crónicas suponen el 79% de los costes en atención médica y "su gestión se ha convertido en una necesidad crítica para los médicos", añadió George. La empresa Medtronic, que fabrica aparatos para el tratamiento de enfermedades cardíacas, ha decidido invertir 203 millones de dólares en su proyecto de Internet. El proyecto incluye un programador, que estará localizado en los centros clínicos y de investigación, que funciona en combinación con otro aparato, al que han llamado Extender, localizado en las consultas médicas y otros puntos de asistencia sanitaria. Mediante este sistema, el médico podrá pedir datos o reprogramar el marcapasos del paciente accediendo a los datos del hospital en el que el aparato fue implantado. Actualmente hay unos 2,5 millones de pacientes que tienen marcapasos implantados. Algunos de esos aparatos son el equivalente a las cajas negras de los aviones, porque recogen una gran variedad de datos fisiológicos del paciente que el médico puede consultar cuando el paciente acude a la consulta. El sistema, que se va a poner en marcha en el sitio de Internet Medtronic.Com tiene el soporte técnico de la multinacional estadounidense IBM en todo lo referente al hardware, y Microsoft en algunos de los programas que utiliza. Fuente: San Francisco, Estados Unidos, ene. 24/00 (EFE) D-01-116 Terapia genética puede prevenir bloqueo de arterias tras cirugía La terapia genética podría proporcionar un nuevo tratamiento para prevenir el bloqueo de las arterias después de la cirugía cardíaca, según señalan científicos británicos en la revista de la Asociación Estadounidense del Corazón. En Estados Unidos, cerca de 600 000 intervenciones quirúrgicas cada año son para realizar un puente o bypass que restablezca el flujo sanguíneo a una zona dañada, de los que más de la mitad fallan en un plazo de 10 años porque las venas implantadas vuelven a bloquearse. Son venas procedentes en general, de la pierna del propio enfermo, que se insertan entre las arterias afectadas, para salvar, a modo de puente, el lugar en el que se ha producido una obstrucción. Según han informado científicos de la Universidad de Bristol, en el Reino Unido, la terapia genética actúa en dos direcciones. De un lado, inhibe las moléculas que estimulan la producción excesiva de las células que bloquean las arterias y, de otro, destruyen esas células cuando se forman. En su investigación usando la terapia genética, los científicos se centraron en la inhibición de unas moléculas llamadas MMPs, que estimulan el crecimiento de las células que realizan el bloqueo. Con ello, se trata de eliminar el proceso de aterosclerosis que se produce por un depósito de células grasas en las paredes de las venas, lo que bloquea el flujo sanguíneo e impide finalmente el transporte de oxígeno desde el corazón. Las moléculas MMPs reducen el crecimiento de las células que bloquean las arterias en cerca de un 84 por ciento, según los experimentos efectuados en pruebas de laboratorio. En los experimentos con animales vivos –cerdos– la proliferación de estas células en las venas injertadas fue un 58% menor que en los vasos no tratados con las moléculas. Según la investigadora Sarah George, del Instituto del Corazón de Bristol, "la terapia genética puede ayudar a prolongar la vida de un enfermo". Los científicos consideran que este estudio es el primero en demostrar que incrementando los inhibidores de las moléculas MMPs en tejidos humanos se puede reducir el estrechamiento de las paredes de las venas. "Este estudio muestra el potencial de este tipo de terapia genética contra el nuevo bloqueo de vasos sanguíneos que sigue a la cirugía de bypass", dijo Sarah George. Fuente: Washington, ene. 24/00 (EFE) D-01-117 Estrógenos, a corto plazo, no mejoran mal de Alzheimer Una terapia a base de estrógenos no parece ofrecer mejoría en el tratamiento del mal de Alzheimer, al menos a corto plazo, según investigadores de la Universidad Southern de California. Esta enfermedad, para la cual los científicos tratan de buscar un remedio, afecta a 18 millones de personas en todo el mundo, en su mayoría mujeres, y constituye la primera causa conocida de demencia. La investigación pretendía probar si los estrógenos, que generalmente tienen efectos beneficiosos sobre las células del cerebro, podrían ser eficaces contra el mal de Alzheimer. Las pruebas realizadas con 40 pacientes afectadas de demencia moderada durante varios meses no han confirmado ningún efecto beneficioso. Los investigadores, según reflejan en la revista Neurology, no descartan la posibilidad de que los estrógenos pudieran tener efectos positivos a largo plazo, y para comprobarlo están efectuando otro tipo de investigaciones de mayor duración. Fuente: Washington, ene. 24/00 (EFE) D-01-118 Especialista en ortopedia de Brasil diseña zapato femenino ideal Las mujeres que usan zapatos de tacones altos sufren más cansancio al final de su jornada debido a que la mayor parte del peso del cuerpo recae sobre el llamado dedo gordo del pie o dedón, como lo denominan en Brasil. La conclusión pertenece a la doctora Cibele Ressio, quien condujo una minuciosa investigación del Departamento de Ortopedia de la Universidad Federal de Sao Paulo (UFESP), con el fin de determinar cuál sería el tipo ideal de calzado femenino. El uso del tacón alto reduce la participación del calcañal en la sustentación del cuerpo y aumenta proporcionalmente la participación de la punta del pie, explicó la investigadora. También descubrió que mientras mayor es el tacón, más dura el paso, la mujer realiza más esfuerzo al caminar y se cansa más. La especialista analizó los pasos de diez mujeres de entre 15 y 40 años de edad, mediante el uso de una plantilla electrónica que tiene 960 sensores, la cual estaba conectada a una computadora, que registra una especie de impresión digital de las pisadas. Con esos datos en la mano, Cibele Ressio quiere diseñar el calzado femenino ideal, sobre el cual ya tiene un proyecto claro, objeto de su tesis de doctorado. Mientras llega ese zapato perfecto, en el que se deben conjugar elegancia y comodidad, la investigadora paulista aconseja como el tipo de calzado más adecuado para atenuar el impacto, a los populares tenis. Claro que si una mujer no puede prescindir de los elegantes tacones altos, entonces lo más atinado es alternarlos con otros más bajos durante el día o la noche, de esta forma podrán evitar los malestares más frecuentes como dolores en la columna y en la planta de los pies, callos y atrofia de la musculatura de las piernas. Otros consejos útiles, dictados por la experiencia, también pueden ayudar, entre ellos no comprar calzado durante la mañana, sino al final de la tarde, cuando el pie ya se ha inflamado con el andar del día. Si queda cómodo a esa hora, también lo será en otros momentos. Fuente: Río de Janeiro, ene. 24/00 (PL) D-01-119 Compañías farmacéuticas de Estados Unidos exhibirán productos en Cuba La primera exhibición en 40 años, de productos farmacéuticos y equipos médicos norteamericanos en Cuba, abrirá el martes sus puertas en La Habana, donde cerca de 100 compañías mostrarán sus mercancías a los empresarios de la isla, indicaron diversas fuentes este lunes. La muestra fue organizada por la entidad privada norteamericana PWN Exhibition International, quien obtuvo para ello licencia del departamento del tesoro de Estados Unidos y la anuencia de las autoridades de La Habana. El comercio de alimentos y medicinas es un tema de confrontación entre las dos naciones. La Habana asegura que ambos renglones están incluidos en el embargo que sostiene Estados Unidos contra la isla desde hace 38 años, y Estados Unidos sostiene que han sido liberados mediante licencias oficiales. La exhibición se produce en medio de un acercamiento extraoficial con sectores académicos y universitarios. Fuente: La Habana, ene. 24/00 (AFP) Selección, edición y composición: Lic. Zulema Placé Pérez