CENTRO NACIONAL DE INFORMACIÓN DE CIENCIAS MÉDICAS INFOMED. RED TELEMÁTICA DE SALUD EN CUBA AL DÍA: NOTICIAS DE SALUD FECHA: LUNES, 28 DE FEBRERO DEL 2000 AÑO 7, No. 40 SUMARIO: D-02-124 Equipo español hace caminar por primera vez a ratas parapléjicas D-02-125 Descubren proteína relacionada con el virus del papiloma humano D-02-126 Probadas neuronas del bulbo olfativo para curar mal de Parkinson D-02-127 Vacuna contra epilepsia e infarto cerebral funciona en ratones D-02-128 Logran nuevo avance en investigación sobre orígenes de la esquizofrenia D-02-129 Nuevo sistema para biopsias de seno se lanza al mercado NOTICIAS AMPLIADAS: D-02-124 Equipo español hace caminar por primera vez a ratas parapléjicas Científicos españoles han conseguido por primera vez en el mundo que ratas parapléjicas vuelvan a caminar, lo que abre nuevas vías en la búsqueda de tratamientos para curar a personas con lesión medular, anunció la directora del equipo, Almudena Ramón-Cueto. Tras un decenio de trabajos, el grupo español ha trasplantado con éxito células del bulbo olfatorio de ratas a su médula espinal -que se comporta igual que la médula humana-, y consiguieron regenerar los nervios dañados."La lesión medular era irreversible" hasta ahora, destacó la científica del Centro de Biología Molecular "Severo Ochoa",dependiente de la Universidad Autónoma de Madrid y del Consejo Superior de Investigaciones Científicas (CSIC). Los resultados del experimento, publicados en Neuron, una de las revistas más prestigiosas en el campo de las neurociencias, fueron mostrados a la prensa en un video, donde se observaba a varias ratas anteriormente parapléjicas trepar por una rampa, con distintos grados de dificultad, hasta una superficie horizontal. El bulbo olfatorio de la rata es una estructura del sistema nervioso donde los axones lesionados ("cables" de las neuronas por donde viajan las órdenes del cerebro) son capaces de conectarse de nuevo, explicó Ramón Cueto, quien añadió que el siguiente paso será trabajar con primates y, según el resultado, se ensayará en humanos. El objetivo central del trabajo científico era conocer si la capacidad de regeneración de este tipo especial de células (glía envolvente olfatoria) era posible trasladarla a la médula espinal y, por ende, reparar sus axones. Cuando la médula espinal sufre una agresión se interrumpen las vías nerviosas en el lugar de la lesión y los axones dañados ya no pueden trasmitir impulsos eléctricos. En el experimento se emplearon más de una veintena de ratas parapléjicas -sin ninguna funcionalidad en las patas traseras-, pero sólo a algunas de ellas "se les trasplantó la glía envolvente". Tras observarlas durante siete meses, se estudió su regeneración con ayuda de una prueba, que consistió en obligar a las ratas a subir por una rampa, "con pendientes de 45, 60 y 75 grados de inclinación y una rejilla vertical final", unida a una superficie horizontal. Con este método, utilizado también por primera vez en el mundo, "se distingue entre movimientos reflejos y voluntarios", señaló Ramón-Cueto. "Todas las ratas con trasplante fueron capaces de superar los 45 grados de pendiente, siete de ellas pasaron los 60 grados, seis los 75 y dos llegaron hasta una rejilla completamente en vertical" que comunicaba con una tabla horizontal, agregó la investigadora. Sin embargo, destacó, "ninguna de las doce ratas sin trasplante superó el nivel mínimo". Ramón-Cueto subrayó que además de recuperar el movimiento voluntario de sus patas, los animales "fueron capaces de aguantar su propio peso y tener una leve sensibilidad al tacto". También "se observó en los animales una reparación histológica del lugar de la lesión apreciable macroscópicamente y una regeneración de larga distancia -de hasta tres centímetros- de los axones motores lesionados", agregó. Esta es la mayor recuperación funcional e histológica descrita hasta la fecha en mamíferos adultos con lesiones medulares. Desde que el español Santiago Ramón y Cajal descubrió hace cien años que tras una lesión de médula los nervios eran incapaces de crecer y conectarse de nuevo, numerosos grupos de científicos de todo el mundo han intentado distintas estrategias para solventar el problema. Fuente: Madrid, feb. 24/00 (EFE) D-02-125 Descubren proteína relacionada con el virus del papiloma humano Una proteína relacionada con el virus del papiloma humano (VPH), una de las principales causas del cáncer del cuello de útero, fue descubierta por científicos del Reino Unido, según publicó la revista Nature. Los investigadores, de la Universidad de York y el Instituto Nacional de Investigación Médica, lograron desentrañar la estructura de la proteína que controla el VPH, lo cual permitirá comprender mejor el mecanismo de la enfermedad considerada como uno de los más importantes factores de riesgo para el cáncer cervical. La proteína E2NT es la encargada de la transcripción y replicación del genoma del virus y podría, de acuerdo con los expertos, ayudar al diseño de medicamentos capaces de combatir el VPH que genera en el cuello uterino el descontrol celular de la neoplasia. Norman Maitland, quien encabezó el equipo científico, explicó que el descubrimiento explica muchos datos obtenidos en investigaciones anteriores realizadas tanto en el Reino Unido como en Estados Unidos. Comentó que el hallazgo abre la puerta hacia nuevos trabajos y ofrece una posibilidad real de diseñar un medicamento capaz de combatir al papilomavirus. El cáncer del cuello de útero es una de las primeras causas de mortalidad entre las féminas, aunque con la realización periódica del test de Papanicolau es posible reducir las cifras de muerte pues pueden detectarse a tiempo las lesiones premalignas. Fuente: Londres, feb. 24/00 (PL) D-02-126 Probadas neuronas del bulbo olfativo para curar mal de Parkinson Un equipo de investigadores de Milán ha probado con éxito un tratamiento contra el mal de Parkinson, en el que se trasplantan al enfermo neuronas obtenidas de células extraídas de su propio bulbo olfativo. Los investigadores del Instituto Neurológico "Carlo Besta" de esa ciudad, han culminado un proyecto de tres años en el que trabajaron con ratones de laboratorio a los que habían provocado la enfermedad de Parkinson. Los ratones mostraron síntomas de recuperación después de que se les implantaran neuronas procedentes de células de su propio bulbo olfativo, que está detrás de la nariz y que "ha demostrado ser una región que mantiene una plasticidad neuronal muy alta", según palabras del director del centro, Eugenio Parati. El científico ha explicado que desde hace tiempo "buscábamos un órgano capaz de proporcionar células que se diversifiquen en las neuronas adaptadas al trasplante para el Parkinson". Si el método aplicado a los cobayos de laboratorio se pudiera aplicar a los humanos haría posible superar el fenómeno del rechazo ya que el material trasplantado pertenecería al propio paciente. Al mismo tiempo, permitiría evitar las críticas de naturaleza ética que se llevan a cabo desde hace años cuando, a nivel experimental, se obtenían neuronas extraídas de embriones humanos. Fuente: Roma, feb. 25/00 (EFE) D-02-127 Vacuna contra epilepsia e infarto cerebral funciona en ratones Científicos de Estados Unidos y Nueva Zelanda han comprobado que la vacuna que desarrollaron previene el infarto cerebral y la epilepsia en el cerebro de ratones, lo que puede conducir a un remedio similar para personas. Según informaron a través de la revista Science los investigadores, de la Universidad Jefferson de Filadelfia y de la Universidad de Auckland, la vacuna protegió a los animales al menos durante cinco meses. La vacuna, si demuestra su eficacia también en los seres humanos y se perfecciona, podría ser utilizada en personas con alto riesgo de epilepsia e infarto cerebral, que es la tercera causa de muerte en países desarrollados. Matthew During, profesor de Neurocirugía en el Colegio Médico de la Universidad Jefferson, ha explicado que la vacuna logró desarrollar anticuerpos que reconocen una determinada proteína en el cerebro. Esa proteína se denomina N-metil-D-aspartato, o receptor NMDA, que, según los investigadores, debe ser bloqueado. Los científicos han explicado que los receptores NMDA son fundamentales para llevar el calcio al interior de las células y están asociados con el desarrollo del cerebro y la plasticidad que lleva a este órgano al aprendizaje y la memoria. Pero la proteína está también asociada con los fenómenos que se producen en el cerebro y que conducen a la muerte de las células después de una lesión, infarto cerebral u otros daños. Hasta ahora, los fármacos que se utilizan para prevenir estos problemas en el cerebro no son capaces de centrarse en el área dañada y actúan sobre toda la masa celular, con lo que alteran funciones básicas. Tras provocar en algunos ratones un infarto cerebral, mediante la inyección de un vasoconstrictor que estrecha las venas, y ocluye la arteria cerebral media, los investigadores comprobaron que los animales en los que se había bloqueado el receptor NMDA presentaban menos daños. La vacuna "no impide que se produzca el infarto cerebral, pero la cantidad de cerebro dañado se reduce en un 70%", señalaron los investigadores en Science. Los científicos comprobaron, además, que el comportamiento de los animales también había podido ser protegido. "Eran completamente normales, al menos en términos de comportamiento motor", precisó Matthew During. Los investigadores tratan de desarrollar también vacunas que pudieran ser eficaces en otro tipo de dolencias como el mal de Parkinson, pero también contra situaciones como la depresión y el dolor, que se manifiestan en el cerebro. Respecto de la vacuna que ahora se ha experimentado con ratones, creen que podría ser muy aconsejable -una vez desarrollada- para personas que están en alto riesgo de sufrir un infarto cerebral, como es el caso de aquellos a los que se les implanta un bypass u otras intervenciones quirúrgicas en las que el cerebro sufre un riesgo de apoplejía. "Una vez que comprobemos que funciona, podríamos ir hacia otras enfermedades como la demencia o las que sufren personas de alto riesgo debido a la alta presión sanguínea o problemas en las (arterias) carótidas", dijo Matthew During. Fuente: Washington, feb. 24/00 (EFE) D-02-128 Logran nuevo avance en investigación sobre orígenes de la esquizofrenia Un compuesto químico del cerebro llamado reelina podría desentrañar los orígenes moleculares de la esquizofrenia, el cual es fundamental para el posicionamiento y alineamiento de las neuronas, dijo un estudio de la Universidad de Chicago, Illinois. Según la investigación, encabezada por el científico Erminio Costa, este compuesto químico es fundamental para el posicionamiento y alineamiento de las neuronas en el cerebro infantil, pero también está presente en áreas del cerebro adulto, sobre todo la corteza. La corteza cerebral es el área responsable de ciertas funciones de alta complejidad, como el lenguaje y la resolución de problemas. Costa y siete colaboradores llevaron a cabo un estudio de 60 cerebros, obteniendo muestras postmortem de individuos diagnosticados con esquizofrenia, depresión unipolar, depresión bipolar sicótica, así como de individuos sin anormalidades siquiátricas. Los especialistas pudieron identificar las muestras de pacientes sicóticos al intentar detectar los niveles de reelina asociada con las espinas dendríticas de neuronas ubicadas en la corteza cerebral. Los controles aplicados sobre el experimento descartaban la posibilidad de que el descenso en niveles del químico se debieran a medicamentos que los individuos habían tomado para tratar sus condiciones. Las espinas dendríticas -que son extensiones de las neuronas que reciben impulsos provenientes de otros complejos de neuronas- están supuestamente involucradas en el proceso de aprendizaje. En un cerebro esquizofrénico, la densidad de las espinas dendríticas de la corteza es mucho más baja que en uno sano. Costa consideró que el descenso en niveles de reelina podría estar directamente relacionado con el fenómeno. Con esta información Costa desarrolló un modelo de la esquizofrenia basado en dos incidentes. El primero proviene de un defecto en el gen de la reelina que provoca un desplazamiento de las neuronas corticales, que crea una "vulnerabilidad genética o una predisposición a la sicosis", indicó Costa. El segundo ocurre en la pubertad o en la juventud del paciente, cuando se produce el último "recorte" de conexiones neuronales en el cerebro. Si bien este "recorte" es parte normal del proceso de maduración del cerebro, Costa señaló que en los esquizofrénicos, dejan al descubierto defectos que estaban latentes desde el desarrollo fetal. "Si futuros estudios científicos confirman que un efecto en la producción del gen de la reelina provoca una predisposición a la sicosis, hay importantes implicaciones de esto para el desarrollo de tratamientos", añadió. Fuente: Chicago, feb. 24/00 (NOTIMEX) D-02-129 Nuevo sistema para biopsias de seno se lanza al mercado Un nuevo sistema para realizar biopsias de seno con capacidad para recoger varias muestras de tejido con una sola inserción y que no requiere anestesia total ni puntos de sutura, se ha lanzado al mercado como una alternativa menos dolorosa y traumá tica para las mujeres. El procedimiento, llamado Mammotome, es un sistema de biopsias mínimamente invasivo que se ha convertido en una alternativa diferente a la llamada biopsia abierta, debido a que el método es menos doloroso y traumático para las mujeres. Durante el procedimiento la paciente se acuesta boca abajo en una mesa permitiendo al médico tomar una imagen clara del área que va a ser examinada y el aparato que recoge el tejido es guiado por un sistema computarizado que muestra la imagen a través de rayos X. El método utiliza una "aspiradora" la cual recoge suficiente tejido con un solo pinchazo y una sonda hueca por la cual el tejido pasa a una pequeña bandeja recolectora. Dura menos de una hora y puede realizarse en el consultorio médico. La ginecóloga argentina Mirta Lanfranch dijo que el método es "totalmente no invasivo, no doloroso, ya que utiliza anestesia local y permite rápidamente un diagnóstico de certeza del 100% sin alterar el aspecto estético de la glándula mamaria". Por su parte, el ginecólogo brasileño, José Aristodemo Pinotti, destacó que en los últimos años se han desarrollado nuevas técnicas para extraer tejido, sin necesidad de cirugía. "Para cada método de biopsia con los que contamos hoy, guiados o no por ecografía (mamografía) hay indicaciones precisas. A mi modo de ver, lo importante es la cantidad de tejido retirado, que es mucho mayor con Mammotome que con otras técnicas, porque se realiza con una sola punción", señaló el especialista. El nuevo sistema es distribuido por Womens Health, una división de la empresa Johnson & Johnson. Fuente: Miami (Estados Unidos), feb. 24/00 (EFE) Selección, edición y composición: Lic. Mónica Vega Botana