CENTRO NACIONAL DE INFORMACIÓN DE CIENCIAS MÉDICAS INFOMED. RED TELEMÁTICA DE SALUD EN CUBA AL DÍA: NOTICIAS DE SALUD FECHA: VIERNES, 10 DE MARZO DEL 2000 Año 7, No. 49 SUMARIO: D-03-50 Factor de coagulación XI puede contribuir a trombosis D-03-51 Alertan sobre peligros de errores en dosis con anticoagulantes D-03-52 La mortal miocarditis fulminante puede curarse si se descubre a tiempo D-03-53 Fumadores tienen más riesgos de padecer infecciones graves D-03-54 Surgen discrepancias en la obtención del mapa del genoma humano D-03-55 Califican de muy intenso plan integral de salud cubano D-03-56 Bulimia y exceso de TV amenazan la vida sexual de los jóvenes NOTICIAS AMPLIADAS: D-03-50 Factor de coagulación XI puede contribuir a trombosis El factor de coagulación XI de la sangre, cuya carencia es responsable de peligrosas hemorragias, puede contribuir a la aparición de trombos venosos si su concentración es elevada, según afirman científicos holandeses en la revista The New England Journal of Medicine. Joost Meijers y un equipo de investigadores del Instituto de Biomembranas y del Centro Médico de la Universidad de Utrech, Holanda, consideran que los niveles altos del factor XI duplican el riesgo de sufrir trombosis venosas. Este factor es un componente básico de los procesos de coagulación en la sangre, que estimula la formación de fibrina. Aunque su papel en las hemorragias cuando se produce una carencia, era conocido, sus efectos sobre la formación de coágulos o trombos es novedosa, según señala la revista. "El papel del factor XI en la trombosis de los seres humanos no está aún claro", señalan los autores, que han estudiado el caso de 474 pacientes y otros 474 como control con el fin de analizar la influencia genética y los factores adquiridos en este problema. Fuente: Boston, Estados Unidos, mar. 8/2000 (EFE) D-03-51 Alertan sobre peligros de errores en dosis con anticoagulantes Los errores en la dosificación de los medicamentos anticoagulantes ocasionan la muerte de hasta 1 500 pacientes cardíacos al año, alertaron fuentes médicas. Aunque los anticoagulantes son eficaces para salvar la vida de personas con padecimientos cardiovasculares, los resultados, en ocasiones, pueden ser fatales debido a los errores que se cometen en su administración. Investigadores del Brigham and Women's Hospital, de Boston, comprobaron que fármacos como la estreptoquinasa, TPA, y el retavase pueden ser fatales si no se administran en las dosis adecuadas en el momento preciso, como puede ocurrir en las unidades de urgencia. La muestra del estudio incluyó a cerca de 50 000 pacientes, en quienes se analizó la frecuencia de errores en el tratamiento con los anticoagulantes, medicamentos que disuelven los coágulos causantes de crisis cardíacas. Christopher Cannon, quien dirigió la indagación, declaró que cuanto más sencilla es la dosificación, menores son los errores y "donde hubo errores, el desenlace fue malo". Fuente: Washington, mar. 8/2000 (PL) D-03-52 La mortal miocarditis fulminante puede curarse si se descubre a tiempo Una inflamación del músculo del corazón, la mayoría de las veces letal, la miocarditis fulminante, puede curarse si se diagnostica a tiempo, afirma un estudio que aparecerá en la revista médica New England Journal of Medicine (NEJM). Los síntomas de la enfermedad —fatiga, fiebre y dolores musculares— se asemejan a los de la gripe, lo que explica que este tipo de miocarditis (una inflamación causada por una infección que impide al corazón contraerse y hacer circular la sangre) con frecuencia se diagnostique demasiado tarde. Pero, según los investigadores del estadounidense instituto médico Johns Hopkins, ahora se puede afrontar con éxito si se descubre a tiempo y es tratada de inmediato. Así, el paciente puede recuperarse en dos semanas, sin daño alguno para el corazón. "Queremos que los médicos sepan que, aunque esta afección es rara, debería valorarse en los pacientes que sufren los síntomas de la gripe y que tienen fluido en los pulmones", recomienda un autor del estudio, Joshua Hare, para quien basta "un electrocardiograma para permitir pensar que se trata de esta enfermedad y un análisis del tejido cardíaco para confirmar el diagnóstico". Fuente: Boston, Estados Unidos, mar. 8/2000 (AFP) D-03-53 Fumadores tienen más riesgos de padecer infecciones graves Aunque los riesgos del tabaquismo se calculan a largo plazo, investigadores estadounidenses comprobaron que los fumadores tienen peligros más inmediatos como una mayor probabilidad de contraer infecciones graves. En un estudio realizado en 228 pacientes con pulmonías ocasionadas por neumococos y en 301 personas sanas, los investigadores del Centro para el Control y Prevención de Enfermedades (CDC, por sus siglas en inglés) hallaron que los fumadores tienen cuatro veces más probabilidades de contraer infecciones graves que los no fumadores. Anne Schuchat, del CDC, declaró que "estamos acostumbrados a pensar que el hábito de fumar ocasiona terribles efectos a largo plazo, pero los fumadores del estudio corrieron riesgos mucho mayores de infecciones inmediatas". La investigación demostró que el humo del tabaco torna más difícil al sistema respiratorio la posibilidad de expulsar materias extrañas y propicia el terreno para que las bacterias se asienten en los pulmones. El análisis de los pacientes de entre 18 y 64 años de edad, con sistemas inmunológicos saludables, evidenció que mientras más fume una persona, mayor será el riesgo de infección. Pero no sólo los fumadores están más propensos a sufrir el ataque de los gérmenes, sino que los no fumadores expuestos al humo del cigarrillo tenían dos veces y media más probabilidades de contraer infecciones que aquellos no expuestos al humo. Fuente: Washington, mar. 8/2000 (PL) D-03-54 Surgen discrepancias en la obtención del mapa del genoma humano Investigadores del gobierno de Estados Unidos y de la empresa Celera Genomics, que intentaban unir fuerzas para acelerar la obtención del mapa del genoma humano, se han acusado mutuamente de "obstrucción" lo que, según científicos estadounidenses, puede demorar este ambicioso proyecto. El mapa del genoma humano, del que se espera conocer un borrador en los próximos meses, según anunció el presidente Bill Clinton, no estará totalmente concluido hasta el año 2003, cuando se conozca la secuencia completa del ADN (ácido desoxirribonucleico). Dada la complejidad de descifrar los 3 000 millones de pares de bases (nucleótidos) que lo forman, los genetistas del Instituto de Investigaciones del Genoma Humano y de la empresa Celera Genomics, de Maryland, intentaban buscar, en medio de la discreción, un acuerdo para trabajar juntos, pero también para explotar los hallazgos. Tony White, director general de Celera Genomics, ha acusado a Francis Collins, responsable del instituto público estadounidense, de intentar sabotear con procedimientos "estúpidos" un acuerdo público-privado de cooperación. Collins, que ha negado las acusaciones, sostiene que el verdadero problema es el deseo de la empresa privada por obtener un desmesurado beneficio económico a las aplicaciones que este proyecto tendrá. La intención de los científicos que dependen del gobierno era dar libre acceso, a través de internet, a la mayor parte de la información genética que finalmente se obtenga en los trabajos. El problema se ha planteado porque, una vez que se disponga del mapa del genoma humano, podrán conocerse los genes que están implicados en cada enfermedad y, por lo tanto, abrir nuevas líneas para diseñar y comercializar nuevos fármacos. Se calcula que son cerca de 100 000 genes los que, en el caso de las personas, determinan la forma de las células, su desarrollo y su influencia en cuestiones que van desde la salud hasta el color de los ojos. El Instituto Nacional de Investigación del Genoma Humano comenzó en 1990 este proyecto de 3 000 millones de dólares para conseguir el mapa completo del genoma. Aunque las fechas de conclusión del trabajo se han ido acortando, primero al año 2005 y finalmente al 2003, la empresa Celera Genomics anunció en 1998 su disposición a emplear sus laboratorios, ordenadores y expertos para acelerar el logro final, pero a cambio de una explotación parcial de los resultados. El pasado domingo, la entidad benéfica británica Wellcome Trust, que respalda el denominado Proyecto Genoma Humano, sacó a la luz una carta de Collins que revelaba las discrepancias con Celera Genomics. Collins aseguraba que las demandas de esta empresa son excesivas, ante lo que los directivos de la misma han respondido que el verdadero problema es que los investigadores públicos tratan de impedir que se lleven a cabo los avances que ellos han conseguido. Según ha informado el diario The Washington Post, la firma Celera Genomics ha tenido notables éxitos en sus investigaciones y esperaba hacer público un primer mapa del genoma a finales de año. El Instituto Nacional de Investigaciones del Genoma Humano espera, por su parte, poder concluir en solitario las investigaciones a finales del 2003, dijo Collins. Fuente: Washington, mar. 7/2000 (EFE) D-03-55 Califican de muy intenso plan integral de salud cubano El Plan Integral de Salud de Cuba, diseñado a raíz del azote del huracán Mitch a Centroamérica a finales de 1998, presenta un ritmo muy intenso debido a la creciente demanda de diversas regiones del mundo, aseveró una fuente oficial. Alfredo Portero, director de la Unidad Central de Cooperación Médica, adjunta al Ministerio de Salud Pública, dijo a Prensa Latina que el plan constituye una modalidad con la que los cubanos retoman los principios del internacionalismo proletario. Dicho proyecto, en marcha desde inicios del año pasado, pretende desarrollar programas de atención materno infantiles, higiénico-epidemiológicas, de prevención a enfermedades transmisibles y atención médica general en las regiones asistidas. Portero recordó que tras los embates del Mitch y sus secuelas en la región centroamericana (alrededor de 26 000 muertos y pérdidas materiales millonarias), el gobierno cubano diseñó ese plan de emergencia para enviar brigadas médicas a las zonas más afectadas. Desde entonces, cientos de técnicos, enfermeras y médicos colaboran en regiones de difícil acceso de esos y otros países en los que han logrado mejorar las precarias condiciones de vida de sus habitantes y variaciones importantes en los índices de salud. Precisó el funcionario que aunque las cifras fluctúan, actualmente más de 3 200 profesionales de la salud cubanos prestan servicios en 55 naciones de América Latina y África, de ellos, más de la mitad pertenecen al citado proyecto. Aunque el plan no está definido para toda América Latina y África - explicó-, Cuba ofrece su ayuda a los países que así lo requieran tras un análisis de sus necesidades y el diseño conjunto de la cooperación con el beneplácito de los gobiernos correspondientes. El médico cubano es de gran calidad, no sólo en el aspecto científico sino humano, indicó Portero, al tiempo que evocó las muestras de gratitud de los naturales de cada zona en relación con los galenos de este país por las fuertes relaciones médico-pacientes que establecen. Como parte de la ayuda a Centroamérica, Cuba decidió también traer a jóvenes del istmo a cursar estudios médicos aquí por un período de diez años y, según Portero, a causa de la demanda, casi 2 000 estudiantes de 18 países latinoamericanos estudian medicina y otras especialidades afines en la isla en estos momentos. Antes de 1959 Cuba contaba con una sola escuela de medicina, y en la actualidad dispone de 22 Facultades de Ciencias Médicas, 4 Facultades de Estomatología y 20 filiales, vinculadas a centros asistenciales que conforman la Red Docente de Salud Pública de todo el país. D-03-56 Bulimia y exceso de TV amenazan la vida sexual de los jóvenes La bulimia que padecen los jóvenes, que a menudo se transforma en sexual, y el exceso de tiempo que pasan ante la televisión, son las amenazas más peligrosas para su sexualidad. Así reveló la sexóloga y ginecóloga italiana Alesandra Graziottin, durante el Congreso Europeo sobre la Salud de la Mujer. Al insistir en los graves problemas que genera en ese terreno una de las enfermedades más extendidas entre las jóvenes del continente, la experta dijo que tal como buscan la comida, buscan el sexo. "Comen sin apetito y viven el sexo sin deseo, empujados exclusivamente por la necesidad de sentirse amadas y aplacar la ansiedad", explicó la sexóloga. Según Graziottin, ginecóloga del hospital San Raffaele de Roma, en estos casos el paso de la obsesión por la comida a la obsesión por el sexo es muy rápido e influye negativamente en las relaciones de pareja. También tiene efectos negativos el hecho de transcurrir muchas horas delante de la televisión, un fenómeno, explicó, vinculado directamente al aumento de las enfermedades de transmisión sexual. "Cuanto más se mira la televisión más crece el riesgo de tener comportamientos sexuales precoces y sin protección", aseguró. La falta de diálogo con los padres, a menudo también ellos "tele-adictos", incapaces de ayudarles psicológicamente, es el origen del problema, añadió Graziottin. Además de la bulimia y el exceso de televisión, otras amenazas para la vida sexual de los jóvenes son el consumo de drogas excitantes, como la cocaína y el éxtasis, y la falta de horas de sueño, un fenómeno subvalorado pero de gran importancia, a juicio de la especialista. "Muchos jóvenes quieren vivir intensamente, se acuestan tarde y se levantan pronto para ir al colegio o al trabajo, pero luego sufren problemas durante el acto sexual por no recuperar el tiempo del sueño", añadió. Fuente: Roma, mar. 3/2000 (EFE) Selección, edición y composición: Lic. Mónica Vega Botana