CENTRO NACIONAL DE INFORMACIÓN DE CIENCIAS MÉDICAS
INFOMED. RED TELEMÁTICA DE SALUD EN CUBA
AL DÍA: NOTICIAS DE SALUD
FECHA: MARTES, 11 DE ABRIL DEL 2000
AÑO 7, No. 71

SUMARIO:
D-04-47	En uso los perfiles personales de drogas basados en la 
estructura genética 

D-04-48	Dicen expertos que daño cerebral por infarto puede ser revertido.

D-04-49	Bacteria en la leche puede ser la causa de la 
enfermedad de Crohn

D-04-50	Comprueban eficacia de planta china contra 
envejecimiento mental, en Brasil

D-04-51	Gran Bretaña: primer médico vía Internet en Londres

D-04-52	I congreso iberoamericano reunirá 1 300 enfermeros en 
La Rioja

NOTICIAS AMPLIADAS:
D-04-47
En uso los perfiles personales de drogas basados en la 
estructura genética 

En la edición de esta semana de la British Medical Journal,  
Wolf y Smith, especialistas de la Unidad de Farmacología del 
Hospital de Ninewells, en Dundee, y del Imperial College School 
of Medicine, respectivamente, presentan un artículo en el cual 
revisan el rápido progreso de la farmacogenética -la 
prescripción de drogas según la respuesta, genéticamente 
determinada, del individuo a ellas.
Los autores discuten cómo las pruebas farmacogenéticas reducirán 
sustancialmente el tratamiento hospitalario por las reacciones 
adversas a las drogas, las cuales se piensa son la causa de uno 
de cada 15 ingresos.
Aunque las pruebas farmacogenéticas no se utilizan ampliamente 
en el Reino Unido, se emplean en algunos hospitales docentes y 
centros académicos y se han practicado en Escandinavia durante 
algún tiempo. En este momento, se utilizan con frecuencia para 
ayudar a ajustar a la medida las drogas y dosis que se usan en 
el tratamiento de enfermedades siquiátricas, pero también se 
están desarrollando para los tratamientos del cáncer. 
La habilidad para predecir la variabilidad genética en la 
respuesta a las drogas se ha facilitado con las pruebas no 
invasivas de ADN que requieren sólo una pequeña muestra de 
tejido, tal como sangre de un pinchazo en el dedo o células 
procedentes de un enjuague bucal, así como con una mejor 
comprensión de la forma en la cual las drogas funcionan, dicen 
los autores. Aunque ellos advierten que estamos algo alejados de 
un chip de ADN que los médicos de la práctica general podrían 
utilizar para identificar un perfil total de la sensibilidad a 
las drogas para cada paciente, la farmacogenética debe facilitar 
el diseño de nuevas drogas más seguras y eficientes para grupos 
particulares de personas. 
"Un día podría considerarse no ético no efectuar tales pruebas 
de forma rutinaria con el fin de evitar la exposición de los 
individuos a dosis de drogas que podrían ser dañinas," concluyen 
los autores. 
(Pharmacogenetics) British Medical Journal 320(7240) April 8, 
2000. http://bmj.com/cgi/content/full/320/7240/987
Traducido de eBMJ -- Press Releases 320(7240) April 8, 2000 por 
Lic. Edita Pamias González 

D-04-48
Dicen expertos que daño cerebral por infarto puede ser revertido.

El daño cerebral sufrido por las víctimas de infarto puede ser 
revertido, cuando los vasos sanguíneos bloqueados son reabiertos 
con rapidez utilizando un condensado de medicamentos, concluyó 
una investigación. El estudio médico, efectuado por 
especialistas de la Universidad de California en Los Ángeles 
(UCLA), sostiene que es posible anticiparse a los daños 
cerebrales que producen los infartos desbloqueando las arterias 
a través de un catéter. 
Según el artículo de la revista Neurology publicada este mes, 
los investigadores emplearon técnicas de resonancia magnética 
para conducir su estudio, efectuado con siete pacientes que 
fueron tratados con trombosis intrarterial. Al registrarse un 
infarto, se bloquea la circulación de la sangre hacia el cerebro 
y esa es la causa por la que muchos pacientes sufren daños de 
consideración si no son tratados de manera adecuada. Cuando se 
administró un coctel de drogas a través del catéter para 
disolver la obstrucción, los siete pacientes que habían sufrido 
de síntomas de infarto, desde debilidad hasta dificultad para 
hablar, mostraron una significativa recuperación, indicó la 
nota.  
El artículo señaló que las imágenes de resonancia magnética 
mostraron, después del tratamiento, la reapertura de las 
arterias bloqueadas y no sólo se previno una lesión interna sino 
que se logró revertir previas afectaciones en células 
neurológicas. "Esta dramática observación confronta la posición 
tradicional acerca de qué áreas lesionadas del cerebro vistas a 
través de la resonancia magnética, podrían no ser revertidas", 
apuntó el especialista de la UCLA, Jeffrey Saver. Saver, uno de 
los médicos que condujeron el estudio señaló la importancia de 
poder adelantarse a los daños cerebrales y dio especial énfasis 
en los beneficios del tratamiento temprano de la trombosis.
El experto explicó que estos tratamientos para el infarto se 
están empleando en los servicios médicos, pero son limitados ya 
que su uso debe ser lo más rápido posible después de que los 
síntomas de infarto hayan empezado. Se estima que alrededor de 
730 mil estadounidenses sufren un infarto cada año y este mal 
acaba con la vida de alrededor de 160 mil personas. 
Fuente: Los Ángeles, abril 2/2000  (NOTIMEX)

D-04-49
Bacteria en la leche puede ser la causa de la enfermedad de 
Crohn

La bacteria de la tuberculosis, detectada en algunas muestras de 
leche pasteurizada en el Reino Unido, puede ser causante de la 
enfermedad de Crohn, según informó recientemente la cadena de 
televisión BBC. En su programa Farming Today and Countrylife, 
que se emite los domingos, la BBC informa que una investigación 
oficial sugirió que la bacteria causante de la tuberculosis, 
Mycobacterium avium paratuberculosis (MAP) puede ser resistente 
al proceso de pasteurización y puede estar vinculada con la 
enfermedad de Crohn. La bacteria fue detectada en un 3% de 
muestras de leche pasteurizada analizadas en el estudio. Hasta 
ahora se creía que el bacilo de la tuberculosis se destruía con 
la pasteurización, que consiste básicamente en calentar la leche 
hasta casi la ebullición y enfriarla rápidamente.
La enfermedad de Crohn, de la que hasta el momento no se conoce 
una cura, afecta a unas 80 000 personas en el Reino Unido y sus 
síntomas más comunes son la inflamación del intestino que puede 
causar una hemorragia interna y pérdida de peso en el paciente. 
La bacteria MAP ha sido detectada en personas que padecen la 
enfermedad de Crohn y según el profesor John Hermon-Taylor, 
director médico del Hospital de St. George, "es probable que sea 
la causa del 90% de esos casos". 
"Realizamos un estudio exhaustivo durante cuatro años y medio 
con recursos del Ministerio de Agricultura y ha demostrado que 
MAP está  presente en la leche que se vende en las tiendas", 
dijo Hermon Taylor. El asesor científico del Gobierno británico, 
Norman Simmonds, declaró a la BBC que "estamos intentando 
definir qué acción tomar que sea eficaz" para resolver el 
problema.
Fuente: Londres, abril 2/2000 (EFE)

D-04-50
Comprueban eficacia de planta china contra envejecimiento 
mental, en Brasil

Investigadores de la Universidad Federal de San Pablo (UNIFESP), 
en Brasil, comprobaron científicamente la eficacia de la antigua 
planta china gingko biloba para combatir los síntomas mentales 
de envejecimiento. Según las pruebas, la planta "torna la sangre 
más fluida (reduce la viscosidad) y aumenta la irrigación 
cerebral", como se pudo verificar en los exámenes de topografía. 
La investigación -parte de la tesis de doctorado de la sicóloga 
Ruta Santos- estableció que el extracto de la planta "probó su 
capacidad de aumentar la memoria, la capacidad de abstracción y 
el razonamiento, comprensión, aprendizaje y rapidez mental" en 
un grupo de 48 personas con edades de 60 a 70 años tratadas 
durante seis meses. 
Los escogidos fueron personas con educación superior, ya que se 
cree que los cerebros más "ejercitados" a lo largo de la vida 
preservan mejor sus funciones. Todos fueron sometidos a exámenes 
de viscosidad sanguínea, irrigación cerebral y a una batería de 
seis tests sicólogos para evaluación de memoria, nivel de 
atención, capacidad de abstracción y habilidad motora fina. Con 
todo, el estudio advierte sobre los peligros de la 
automedicación con el gingko biloba, que tiene "ciertas 
sustancias tóxicas que pueden representar riesgos". Antigua 
conocida de la medicina tradicional china, la planta últimamente 
es empleada por geriatras brasileños, especialmente en el 
tratamiento del mal de Alzheimer, en pacientes que no reaccionan 
a las drogas convencionales.
Fuente: San Pablo, abril 2/2000 (ANSA)

D-04-51
Gran Bretaña: primer médico vía Internet en Londres

Desde enero, los británicos que no tienen tiempo o ganas de ir 
al médico pueden obtener recetas y diagnósticos por Internet, 
gracias al médico Julian Edden, el primer especialista de 
Londres que hace "visitas" y "cura" a través de la computadora.
Luego de tres meses de actividad, Edden, un exmédico del 
servicio de asistencia laboral, ya tiene 300 pacientes con las 
correspondientes fichas personales. Sus pacientes ideales son 
los jóvenes de la cuidad que terminan de trabajar tarde y que no 
pueden permitirse hacer largas filas en los consultorios del 
Servicio Nacional de Salud, el complejo servicio sanitario  
británico. A ellos, Eden les ofrece la posibilidad de conectarse 
al sitio www.E-med.Co.Uk y de ser visitados vía Internet.
"El sitio está organizado de manera que permite dialogar 
directamente con el enfermo", explicó el primer médico 
electrónico de Londres. "Con la primera consulta les pido a 
todos los usuarios que completen un largo cuestionario que me 
permite comprender qué tipo de problemas tuvieron en el pasado. 
Frecuentemente hago que el médico de familia me envíe la 
cartilla, para estar más seguro", afirmó Eden. "Gracias al 
correo electrónico es fácil que los pacientes describan los 
síntomas", subrayó el médico. Sin embargo, cuando un caso es 
"preocupante, entonces la computadora no alcanza y le pido al 
enfermo que venga a verme a mi consultorio", aclaró. Eden los 
recibe en su estudio de Battersea, un barrio al sur del Támesis. 
El servicio no es gratuito y si los negocios siguen funcionando 
bien, el "médico electrónico" podría volverse muy rico. Cada 
consulta telemática cuesta 25 dólares, en tanto que el abono 
anual es de unos 33 dólares. "El precio me parece justo -dijo 
Eden- una visita cuesta tres pintas de cerveza en un pub. No es 
para nada exagerado", agregó. 
Entre los casos más célebres, el doctor recuerda el de una 
paciente en Tanzania. Luego de que se le acabaran los 
comprimidos contra el tifus, la joven lo contactó vía Internet y 
le envió una dosis extra mediante el servicio postal. "Me pagó 
cuando volvió, pero por lo menos no se enfermó", sintetizó Eden.
Fuente: Londres, abril 3/2000 (ANSA)

D-04- 52
I congreso iberoamericano reunirá 1 300 enfermeros en La Rioja

Unos 1 300 profesionales de la enfermería de España y otros doce 
países europeos y americanos se reunirán en la localidad riojana 
de Albelda de Iregua (norte de España) para participar en el I 
Congreso Iberoamericano de Enfermería Geriatría y Gerontología. 
Javier Soldevilla, presidente de la Sociedad Española de 
Enfermería Geriátrica (SEEGG) y director del Grupo Nacional para 
el Estudio y Asesoramiento en Úlceras por Presión y Heridas 
Crónicas (GNEAUPP), presentó en conferencia de prensa el 
Congreso, que se celebrará hasta el próximo día 11. El Congreso 
incluye dos encuentros: el Tercer Simposio Nacional sobre 
Úlceras por Presión, al que acudirán 850 congresistas los días 7 
y 8 de abril, y las VI Jornadas Nacionales de la SEEGG, en el 
que participarán 450 profesionales entre los días 9 y 11.  
Soldevilla explicó que entre los dos eventos intervendrán más de 
60 ponentes de España y de países como Colombia, Chile, México, 
Cuba, Estados Unidos, Reino Unido y Francia, y destacó que se 
han aceptado más de 250 comunicaciones científicas. 
Fuente: Logroño, España, abril 6/2000 (EFE)

Selección, edición y composición: Lic. Edita Pamias González